宮內節育器放置時間,宮內節育器放置術的術後注意事項?

宮內節育器避孕,是一種安全,有效,簡便,經濟,可逆的避孕工具,是我國育齡女性主要的避孕措施。

那麼放置宮內節育器有什麼注意事項嗎?

放置宮內節育器有一定的禁忌症:對於可疑懷孕的,生殖道急性炎症的,生殖器管畸形,宮頸內口過松,有生殖器官腫瘤,嚴重的全身性疾病,宮腔太小或者太大的是不能放宮內節育器的。宮內節育器內含有活性物質銅,對於銅過敏的也是不能放的。近三個月內有陰道不規則流血,月經不規律,不能明確原因的,也不能放。

任何育齡婦女沒有以上禁忌,打算長期避孕的,都可以放宮內節育器。

放置宮內節育器的禁忌症一般有存在婦科炎症、處於月經期間、有不規則陰道出血症狀等情況的患者不宜放置。

1、存在婦科炎症
如果患者存在婦科炎症,比如陰道炎或者是盆腔炎等疾病的作用下就不能夠放置宮內節育器,因為這時放置此物質可能會導致患者局部症狀加重,引起腹部疼痛。

2、處於月經期間
處於月經期間的患者不宜放置宮內節育器,若強行放置可能會導致宮內節育器脫落,達不到避孕效果。放置宮內節育器一定要在月經乾淨3~7天之間再去放置,超過這個時間去放置,可能會對宮腔造成一定的刺激。

3、有不規則陰道出血症狀

如果女性患者出現了不規則的陰道出血,也不可以放置宮內節育器,因為這時放置可能會造成陰道感染,誘發其他不適。

放置宮內節育器雖然只是小手術,術後仍須注意保健:

1、手術後要注意外陰陰道清潔,術後兩周禁止性生活和盆浴,以防感染。

2、上環後按規定休息三天;一周內不要做過重的體力勞動和增加腹壓的動作,如便秘時用力大便,站立過久,提水,抱小孩等,以防環移位和自然脫落。

3、術後三個月內,環尚未帶牢,在月經期或便後應注意觀察節育器有無脫落下來;放節育器後要定期到醫院做婦科檢查,一般在術後第一次月經來潮乾淨後和三個月後,各做B超一次(現在規定不做透視),以後每年檢查一次,判斷有無環脫落或移位。

4、子宮內放置節育器的一段時間內,因其刺激引起子宮收縮,可有腹脹不適,也可有少量陰道出血,這些不適或症狀、待子宮適應後會自然消失,不必處理,也不影響健康。但如術後出血量增加,超過月經量,應到醫院檢查原因和治療。

什麽是宮內節育器,為什麽節育環能預防懷孕呢?

宮內節育器(Intrauterine Device,IUD)又稱節育環,由古代發展而來。據記載古代阿拉伯和土耳其人在駱駝子宮內放入小石塊,以防止駱駝在沙漠長途旅行中妊娠。

在11世紀中期,以色列科學家Avicenna報導了避孕托的應用。19世紀後期,金屬製成的有柄托的應用,當時為了糾正子宮的位置,也可作為引產,同時也起到防止妊娠的作用。實際上這些裝置並未進入宮腔,不是真正的功能節育器。

首次設計用作人類避孕的宮內節育器者是波蘭醫師Richard Richter,他於1909年以蠶腸線製成環形節育器,用帶缺口的棒送入宮腔。1923年,K.Pust發展為蠶腸線環和有柄托結合的宮頸子宮裝置,雖曾有臨床報導,後因盆腔感染受到醫師反對,而未能推廣。

首次推廣應用宮內節育器並作改進者為德國Emst Grafenberg,他將蠶腸線和銀絲製成的星形IUD改進為合金環,即格氏環。

1920年後,格氏環在德國普及。1925年日本Ota設計車輪狀塑膠環,1934年Ota環應用金和塗金的銀環,據稱其效果高於格氏環。

1957年Oppenheimer在以色列報導329位元婦女,Ishihama于日本報導18594例在149所醫院的臨床試用效果,其失敗率各為2.5%和1.7%。而無明顯併發症,引起人們的關注。

2001—2002年間已有帶消炎痛和銅IUD、記憶合金IUD的新產品。據第四次IUD國際會議資料,全世界應用IUD的總人數已1億餘

為什麼在子宮內上個節育環就能預防懷孕呢?

節育環的避孕原理說明:節育環會帶有銅物質,當置入體內後,銅離子會使子宮內膜的無菌性有所反應,從而干擾到酶系統的活性,這種特點是不太有利於受精卵著床或是發育的。

甚至銅離子還會改變女性宮頸粘液的生化特性,從而影響到精子活動,從而進一步增強女性避免效果。簡單地說節育環的銅離子有直接殺精或殺受精卵的功效,沒有健康精子想懷孕真的很難。

節育環的避孕原理還有一個原因,受節育環長期刺激,會使女性子宮內膜產生大量前列腺素,這種物質一方面會使子宮收縮、輸卵管蠕動性增強,同時也會促使發育及分裂程度變差,這些特點通通會使受精卵無法正常被輸送到子宮腔內著床,從而干預到受孕率。

一般情況下受精卵需要在形成後5-7天才能進入宮腔正式著床,而在一周左右的時間它會開始出現分裂,而因為節育環的作用,受精卵會提前進入宮腔,但此時孕卵的分裂程度並不夠,子宮內膜也不有害到一定厚度,從而導致孕卵無法正常存活。

節育器種類

不帶藥的節育器稱惰性宮內節育器,如宮內節育器加上孕激素或銅,可提高避孕效果,稱之為帶藥或活性宮內節育器。

惰性宮內節育器:以不銹鋼絲或塑膠、矽膠製成,如金屬單環、麻花環及不銹鋼宮形環等。

帶銅宮內節育器:是使用最廣泛的一類活性宮內育器,利用銅對精子或受精卵的殺傷作用來增強避孕效果。

釋放孕激素的宮內節育器:將載于宮內節育器的孕激素緩慢恒定地釋放到子宮腔內,提高了避孕效果,並可明顯減少出血。

釋放止血藥物的宮內節育器:可有效控制宮內節育器放置後月經量的增加。