標籤: 多囊卵巢

當26歲的林薇拿著體檢報告，看著”多囊卵巢綜合征（PCOS）”那幾個字時，她心裡充滿了困惑和不安。”醫生，這病嚴重嗎？會影響我以後生孩子嗎？”她一連串拋出了好幾個問題。和林薇一樣，很多女性在被診斷出多囊卵巢時，都會感到焦慮和迷茫。今天，我們就來深入聊聊這個困擾著許多育齡女性的問題，看看它到底有多嚴重，以及它如何影響你的性生活、生育能力，還有那些不容忽視的併發症。

多囊卵巢綜合征：到底有多嚴重？

多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種常見的內分泌紊亂疾病，主要特徵是多囊性卵巢和雄激素水準異常增高。這種疾病在全球育齡女性中的患病率約為10%到13%，在中國育齡女性中的患病率也已達到約10.1%。這意味著每10位女性中，就有一位可能患有多囊卵巢綜合征。

1. 症狀多樣，影響深遠

多囊卵巢綜合征的症狀多種多樣，最常見的包括月經不調、多毛、肥胖、痤瘡等。這些症狀不僅影響女性的外在形象，還可能導致心理問題，如焦慮、抑鬱等。此外，多囊卵巢綜合征還是一種慢性疾病，會貫穿女性從青春期到更年期的半生時光。

2. 代謝紊亂，健康隱患

多囊卵巢綜合征患者常常伴有代謝異常，如肥胖、高血糖、高血壓、高膽固醇等。這些代謝問題不僅增加了患心血管疾病和糖尿病的風險，還可能導致其他慢性疾病的發生。

多囊卵巢：會影響性生活和生育嗎？

這是很多患者最關心的問題。答案是：會有影響，但通過積極治療和管理，大多數人都可以改善甚至恢復正常。

1. 對性生活的影響

多囊卵巢對性生活的影響，主要是間接的，通常與以下因素有關：

– 激素失衡導致性欲下降：體內雄激素水準過高或比例失調，可能會影響性欲。有些患者會感覺自己對性生活的興趣降低，甚至出現性冷淡的情況。
– 肥胖和外貌焦慮：很多多囊卵巢患者伴有肥胖，這會讓她們對自己的身材產生自卑心理，從而影響在性生活中的自信心和舒適度。
– 心理壓力和情緒問題：長期受到月經不調、多毛、痤瘡等症狀的困擾，患者容易產生焦慮、抑鬱等負面情緒。這些情緒會影響性生活的品質，甚至導致性生活不和諧。
– 其他症狀的影響：比如嚴重的痤瘡或脫髮，也會影響患者的自我形象，進而影響性生活的積極性。

2. 對生育的影響

這是多囊卵巢最受關注的影響之一。排卵障礙是導致多囊卵巢患者不孕的主要原因。

– 不排卵或稀發排卵：正常情況下，女性每個月會排出一個成熟的卵子。但多囊卵巢患者的卵泡無法正常發育成熟，或者即使發育成熟也無法順利排出，導致無法與精子結合形成受精卵。
– 卵子品質下降：長期的激素失衡和胰島素抵抗，可能會影響卵子的品質，即使偶爾排卵，也可能因為卵子品質不佳而導致受孕困難或早期流產。
– 子宮內膜問題：由於長期不排卵，子宮內膜會在單一雌激素的刺激下持續增生，而缺乏孕激素的轉化和脫落。這不僅會導致月經不調，還會影響受精卵的著床，降低受孕成功率。

不過，多囊卵巢並不等於不孕。隨著醫學技術的發展，通過科學的治療和幹預，大多數多囊卵巢患者都可以實現生育願望。

– 生活方式調整：這是基礎且非常重要的一步。通過控制飲食、增加運動、減輕體重（尤其是肥胖患者），可以改善胰島素抵抗，調節激素水準，部分患者甚至可以恢復自主排卵。
– 藥物治療：如果生活方式調整效果不佳，醫生通常會使用藥物來誘導排卵，比如克羅米芬、來曲唑等。這些藥物可以促進卵泡的發育和成熟，提高受孕幾率。
– 輔助生殖技術：對於藥物治療無效或存在其他不孕因素的患者，可以考慮試管嬰兒等輔助生殖技術。雖然過程相對複雜，但成功率也比較可觀。

多囊卵巢綜合征的併發症

多囊卵巢綜合征不僅影響生育和性生活，還可能引發一系列嚴重的併發症。

1. 子宮內膜癌

由於雌激素對子宮內膜的長期刺激，多囊卵巢綜合征患者更容易出現子宮內膜增生過長、息肉等問題，甚至可能發展為子宮內膜癌。

2. 心血管疾病

多囊卵巢綜合征患者在30年後，高血壓發病率會比正常婦女高8倍，糖尿病發病率增加6倍。這些代謝問題會進一步增加心血管疾病的風險。

3. 心理問題

多囊卵巢綜合征患者常常因為外貌改變、生育問題等產生心理壓力，導致焦慮、抑鬱等心理問題。這些問題不僅影響生活品質，還可能進一步加重病情。

如何應對多囊卵巢綜合征？

雖然多囊卵巢綜合征是一種複雜的疾病，但通過綜合治療和生活方式的調整，患者仍然可以改善症狀，提高生活品質。

1. 藥物治療

藥物治療是多囊卵巢綜合征的主要治療手段之一。醫生通常會使用荷爾蒙藥物來調節雌激素和雄激素水準，促進排卵。此外，一些營養補充劑如維生素D和Omega-3脂肪酸也有一定的輔助治療效果。

2. 生活方式調整

生活方式的調整對於多囊卵巢綜合征的治療至關重要。合理飲食、適度運動和減輕壓力可以幫助改善症狀，控制體重。建議患者保持健康的飲食習慣，增加蔬菜、水果和全穀物的攝入，減少高糖、高脂肪食物的攝入。同時，每週進行至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳等。

3. 心理支持

心理治療可以幫助患者緩解焦慮、抑鬱等心理問題，提高生活品質。建議患者在必要時尋求專業的心理支持，與醫生或心理諮詢師進行溝通，共同應對心理壓力。

多囊卵巢綜合征雖然是一種複雜的疾病，但它並不可怕。通過科學的治療和生活方式的調整，患者可以有效改善症狀，提高生活品質。如果你或你身邊的人正遭受多囊卵巢綜合征的困擾，不要猶豫，及時就醫，積極治療。讓我們一起努力，戰勝這個“隱秘的敵人”，擁抱健康的生活。

多囊卵巢是一種多發于中年女性的疾病，多數會發生在女性的更年期或者是生了孩子以後，這是一種常見的卵巢和子宮疾病，大多數是由於卵巢性病變，引起局部出現囊腫，或是成紅色腫塊兒，大部分女性會覺得這種疾病並不嚴重，所以不重視囊卵巢，如果不去的話會是很多的嚴重後果的，那麼多囊卵巢不治療的後果有哪些呢？

多囊卵巢長期不治療會怎樣?

多囊卵巢綜合症，一般情況下不治療的話可能會造成月經不調、稀發排卵或者是影響受孕，有的患者會造成肥胖、面部長痤瘡，甚至會引起一些遠期的併發症，比如2型糖尿病、心血管疾病，子宮內膜長期的沒有孕激素的保護，可能會發生子宮內膜增生症，或者是子宮內膜癌的情況發生，所以多囊卵巢綜合症需要及時治療的。

要根據檢查結果，以及患者的要求及時的給對症的治療，如果是比較年輕的女性沒有生育要求的，調整月經週期;有生育要求的，要給予調整月經週期的同時給予促排卵治療，要滿足患者生孩子的要求。

如果多囊卵巢不治，最主要的是不容易懷孕。多囊卵巢又叫做多囊卵巢綜合症，多囊卵巢綜合症起病於青春期，是一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病。

多囊卵巢綜合症是卵巢增大並含有很多充滿液體的小囊、雌性激素水準增高、不能排卵的內分泌疾病，症狀一般是以慢性無排卵、閉經或月經不調、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特徵的綜合症。

所以還是需要積極配合治療，因為子宮內膜有變化，如果長期持續單一的雌性激素作用，容易導致子宮內膜癌，而且多囊患者將來發生糖尿病、心血管病等疾病幾率很高。

面對多囊卵巢的發生，我們可以通過以下的方法來進行治療：

藥物治療是一種比較常用的治療多囊卵巢的方法，藥物治療主要就是通過口服相關藥物的方式來改變女性患者體內的激素水準，讓女性患者體內的環境保持在一個比較穩定的情況，通過長期服用藥物來讓患者的卵巢慢慢恢復到正常的狀態。另外我們還可以通過服用中藥的方式來進行治療，因為口服激素類的藥物可能會產生一些不良的副作用。

手術治療也是我們在面對多囊卵巢的時候所可以選擇的一種治療方法。我們可以通過手術的方式來切除卵巢內部的一些顆粒細胞，這樣就可以有效一直雄激素的生成，所取得的治療效果非常明顯，同時也非常可觀，女性患者朋友在手術之後可以恢復排卵，從而可以有效恢復生殖健康，就目前來說，治療多囊卵巢的手術方法包括鐳射打孔手術治療、雙側卵巢楔形切除手術治療以及經陰道腹腔鏡手術治療等等。

下面推薦幾個食療方給患者朋友參考。

1、草蔻仁枸杞粥

材料：薏苡、淮山、枸杞、草蔻仁、大米、紅糖。做法：大米和薏苡洗乾淨加水煮粥，煮開後把其它材料也加進去，小火熬一個小時，加入紅糖食用。這個食譜有健脾化濕、補腎調經的作用，適合脾虛、腎虛型患者食用。

2、人參胡桃肉湯

材料：人參、胡桃肉、瘦肉、鹽。做法：瘦肉洗淨切好，然後把它們一起放進燉盅裡面，加水蒸熟食用。這個食療方有健脾補腎的作用，適合脾腎兩虛的患者食用。

3、薏米山楂粥

材料：薏米、生山楂、陳皮、白糖。做法：把薏米炒黃，然後生山楂、陳皮一起加水煮粥，煮熟後加白糖調味食用。這個食譜有健脾理氣、活血調經的作用。

4、黃芪鴿子湯

材料：鴿子、黃芪、枸杞、鹽。做法：鴿子洗淨切塊，黃芪和枸杞也分別洗淨，然後一起放進燉盅裡面，隔水燉一個小時食用。每週可以食用2次。適合氣血不足的患者食用。

多囊卵巢綜合征的主要發病女性是生育後的婦女。大約每10個女性中就有一個患有多囊卵巢病。多囊卵巢綜合征這種病會引起女性的月經不調，痤瘡、甚至是女性不孕。這種病其實也比較常見，主要就是由於體內的內分泌代謝出了問題而導致。女性體內的雄激素過多，長期處於一個高雄激素水準狀態，造成卵巢多囊。

多囊卵巢什麼原因引起的，嚴重嗎？多囊卵巢什麼原因引起的，嚴重嗎？正常的卵巢是孕育生命的地方。女性卵巢是很重要的生育器官，所以正常的卵巢可以正常的進行生育。如果患多囊卵巢綜合症的話，對生育會產生一定的影響，那麼這種現像是怎麼引起的呢？

多卵巢多囊怎麼引起的

1、遺傳因素是不可忽略的重要誘因之一，若家族中存在這種病變歷史，那女兒發生卵巢多囊的可能性也是極大的，所以在做檢查時醫生通常會先諮詢是否有這方面的家族史，更能理清治療方向。

2、體型肥胖的婦性也容易患有卵巢多囊，肥胖者本來就容易引發高胰島素血症，當體內胰島素出現異常現象時，又沒有及時引起注意，就會引起卵巢多囊。

3、長期精神過度壓抑、受到某種壓力刺激、或者腎上腺激素治療沒有起到作用，同樣是造成卵巢多囊的重要誘因之一。 多卵巢多囊怎麼引起的？

多囊卵巢會直接影響到女性懷孕，那麼多囊卵巢怎麼治療呢？

對於多囊卵巢綜合症的治療，一般絕大多數以西藥為主，西藥就是選擇避孕藥達英35，它有避孕作用，還有調經作用，同時配合中藥中成藥這樣的方式來治療。治療過程中，隨時監測體內激素水準，只有當前的激素水準調至正常時，才會有正常的月經，才會有正常的排卵，才能正常懷孕。

所以有多囊卵巢綜合征的患者，一定要積極治療這個病，到醫院就診，絕大多數患者是因為月經不調和不孕而到醫院去就診的。多囊卵巢綜合征的患者，如果治療效果不好，還一定看一下體重情況，體重過胖，必須在到醫院抽血，做下空腹血糖和胰島素抵抗實驗。通過這些來對症調理是有效的。

多囊卵巢綜合征育齡婦女的常見疾病，患者多出現月經異常、多毛、痤瘡、不孕等，育齡期婦女最常見的內分泌代謝疾病，主要依靠調整生活方式及口服藥物治療.

生酮飲食（以下簡稱KD）作為一種較為高效的體質量管理方式，在PCOS的臨床應用中具有較為廣闊的前景。今天我們就來具體介紹一下KD是如何治療PCOS的。

　　生酮飲食常見食物構成

所謂KD，是指高脂肪、低碳水化合物和適當蛋白質的配方飲食，主要強調減少飲食中碳水化合物的攝入。KD經過數十年的探索與改進，從經典的KD衍生出富含Omega-3脂肪酸與中鏈三醯甘油的飲食方案（MKD）、改良的阿特金斯飲食（MAD）、低血糖指數飲食（LGIT）等多種形式的飲食方案。

相比傳統的膳食干預和運動強化方式，KD作為一種較為高效的體質量管理方式，在PCOS的臨床應用中具有較為廣闊的前景。

　　>>>>為啥KD可以用於治療PCOS？

胰島素抵抗是 PCOS 的主要特徵，其引起的代償性高胰島素血症在 PCOS 的幾乎所有癥狀中都扮演著重要的角色，其中就包括了雄激素過多和停止排卵。

KD 誘導的生理性酮症，以及低升糖指數飲食通過降低餐后血糖和胰島素水平，均可改善胰島素抵抗和減少高胰島素血症的發生，恢復卵巢對內源性促性腺激素的生理反應，從而減少高雄激素血症發生，重新建立正常的月經周期和排卵。

此外 KD 還可通過調節胃腸道激素分泌抑制食慾，減輕體重，阻斷肥胖與胰島素抵抗和高雄激素血症間的惡性循環，進而改善 PCOS 相關癥狀和結局。

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　　哪些PCOS患者可以用KD治療？

根據生酮減脂干預PCOS的推薦適應症，PCOS診斷標準為月經稀發、閉經或不規則陰道出血，再符合以下2項中的1項：

（1）高雄激素臨床表現或高雄激素血症；

（2）超聲影像顯示為卵巢多囊樣表現，並排除其他引起高雄激素與排卵異常的疾病。

同時BMI≥24kg/m2，或體脂率≥28%。同時在排除相應禁忌證后即可給患者實施KD方案。

當然，KD也存在一些禁忌證。包括代謝病包括肉毒鹼缺乏症、肉毒鹼棕櫚醯基轉移酶Ⅰ或Ⅱ缺乏症、β-氧化酶缺乏症、中鏈醯基脫氫酶缺乏症、長鏈醯基脫氫酶缺乏症、短鏈醯基脫氫酶缺乏症、丙酮酸羧化酶缺乏症和卟啉病等。同時還包括泌尿系統結石、腎衰病史或嚴重腎功能不全、家族性血脂異常、嚴重肝病、糖尿病、心腦血管疾病等。

口服藥物禁忌包括抗癲癇葯妥泰、乙醯唑胺等。

特殊情況如懷孕、哺乳、進食困難及不能配合者也不能進行KD。

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　　KD治療PCOS有什麼優勢？

根據目前的循證醫學證據，KD相比其他飲食方案有眾多優勢的原因在於以下幾點：（1）蛋白質和油脂的飽腹感強，進而導致攝食減少；

（2）酮體可以直接抑制食慾；

（3）胰島素水平下降，脂肪合成受抑制，脂肪分解增加；

（4）糖異生作用加大能量消耗；

（5）酮體作為含有能量的代謝中產物，從尿液等途徑外排等。

當然了，KD本身也存在著一定的不良反應，包括如胃腸道反應、厭食等可耐受的短期不良反應，以及脂質代謝異常、腎結石、轉氨酶升高、低蛋白血症、發育延遲等長期不良反應。

不過，這些不良反應一般在終止飲食干預后即可恢復。但是總體來說KD對於PCOS的效果還是值得期待的！

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　　KD到底應該怎麼吃？

那麼我們最最關心的問題來了，這個生酮飲食到底應該怎麼吃呢？別急！且聽我跟你細細道來！

生酮飲食三大營養素供能比一般為脂肪70%-75%，碳水化合物3%-5%，蛋白質20%-27%。其具體的飲食結構細分如下：

①凈碳水化合物（除外膳食纖維）：小於100g/d。

②蛋白質：1g/kg/d。

③脂肪：除碳水化合物﹑蛋白質來源外，其他能量需求全部以脂肪給予，總能量參照基礎代謝率給予。對於脂肪攝入，應該從富含ω-3的食物中獲得脂肪，如三文魚、金槍魚﹑秋刀魚﹑沙丁魚等；攝入含單不飽和脂肪酸較高的食物，如鱷梨﹑橄欖油。

④膳食纖維：每日推薦給予30g膳食纖維，早晚各15g。

⑤每天不少於2000ml的飲水量。

⑥每日補充適量維生素和微量元素。

⑦每天保持適量運動。以減脂增肌為目標，建議輔助無氧抗阻運動為主，不推薦大量﹑超負荷的有氧運動。運動時間逐步延長，10-20min/組為宜，1-2組/d即可。

KD強調高脂食物的攝入，但高脂是多高？很多人不清楚。

脂肪是由脂肪酸構成的，脂肪酸是脂肪的重要組成成分。脂肪的種類根據其來源可分為動物脂肪和植物脂肪，前者來自動物體內的油脂如牛油﹑豬油﹑羊油等。後者來自植物種子，如豆油﹑花生油﹑玉米油等。

根據脂肪酸碳鏈的長短及飽和程度分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸，其中不飽和脂肪酸又可分為單不飽和和多不飽和脂肪酸兩種。飽和脂肪酸可使血清膽固醇含量增高，而多不飽和脂肪酸可降低血清膽固醇水平。

所以我們選擇高脂食物時應該優先選擇含不飽和脂肪酸含量高的。其中魚﹑禽類特別是魚類含有較多的不飽和脂肪酸，應作為首選食物。畜肉（牛肉﹑羊肉）次之，而豬肉飽和脂肪較多，不建議多吃。

綜上所述，對於適合生酮減脂的PCOS 患者，在安排高脂飲食時，合理的選擇合適的高脂食物是非常重要的，這有利於快速減重的同時獲得健康的身體，並且不影響內分泌系統功能，現在的你掌握了嗎？