在很多人的認知裡，陰道炎似乎是有性生活女性的“專屬煩惱”。但事實並非如此。對於沒有性生活的女性，甚至是青春期的少女，也可能被這種私密處的不適所困擾。它就像一個不請自來的“小麻煩”，悄無聲息地打破身體的平靜。今天，我們就來聊聊這個話題，揭開它的神秘面紗，讓更多女性瞭解：即使沒有性生活，也需要關注私密處的健康。
黴菌性陰道炎的主要症狀
黴菌性陰道炎，又稱為外陰陰道假絲酵母菌病，是由假絲酵母菌（俗稱“黴菌”）引起的常見外陰陰道炎症。這種炎症可不是鬧著玩的，它會給患者帶來諸多不適。
最典型的症狀就是外陰瘙癢，那種瘙癢可不是一般的難受，簡直能讓人坐立不安，尤其是在夜晚，更是癢得讓人難以入睡。而且，陰道分泌物也會明顯增多，其性狀也發生了改變，不再是正常的透明或白色，而是變得像豆腐渣一樣，稠厚、凝乳狀，甚至還會帶有異味。除了這些，部分患者還會有外陰部灼熱痛、性交痛以及排尿痛，尿痛是排尿時尿液刺激水腫的外陰所致。
對於沒有性生活的女性，感染途徑主要有以下幾種：
1. 自身的“內源性感染”
這是最主要的原因。白色念珠菌不僅存在於陰道，也可能存在於口腔、腸道等部位。
如果身體抵抗力下降，或者陰道環境發生改變，這些念珠菌就可能“趁虛而入”，在陰道內大量繁殖，引起感染。
2. 間接接觸傳播
– 公共衛生用品：在公共浴室、游泳池、酒店等場所，如果接觸到被念珠菌污染的毛巾、浴巾、馬桶圈、浴盆等，就可能被傳染。
– 貼身衣物：與他人共用內褲，或者內褲沒有徹底清洗乾淨、沒有完全曬乾，都可能成為傳播媒介。
– 手部接觸：如果手接觸到了被污染的物品，再去觸摸私密部位，也可能將念珠菌帶入陰道。
3. 濫用抗生素
抗生素在殺死有害細菌的同時，也會殺死陰道內有益的乳酸桿菌。
這些乳酸桿菌是維持陰道酸性環境的“主力軍”。一旦它們被大量消滅，陰道的防禦能力就會下降，念珠菌等真菌就會趁機大量繁殖。
4. 激素水準變化
– 青春期和孕期：這兩個時期女性體內的雌激素水準會升高，會促進念珠菌的生長和繁殖。
– 使用某些藥物：如長期服用避孕藥，其中的雌激素成分也可能增加感染風險。
5. 其他因素
– 糖尿病：血糖控制不佳的女性，陰道內的糖原含量會增加，為念珠菌提供了豐富的“養料”。
– 緊身化纖內褲：這種內褲不透氣，會使私密部位溫度和濕度升高，形成一個悶熱潮濕的環境，非常適合念珠菌生長。
– 過度清潔：頻繁使用刺激性的洗液沖洗陰道內部，會破壞陰道內正常的菌群平衡和酸堿環境，降低陰道自身的抵抗力。
怎麼治療黴菌性陰道炎？
（一）藥物治療
1. 局部用藥：對於單純性的黴菌性陰道炎，主要以局部短療程抗真菌藥物治療為主，治癒率可達80%-90%。常用的藥物有唑類藥物，例如克黴唑、氟康唑、米康唑、伊曲康唑等。這些藥物可以直接作用於陰道內的黴菌，抑制其生長和繁殖，從而達到治療的目的。
2. 全身用藥：對於複雜性的黴菌性陰道炎，如嚴重VVC或復發性外陰陰道假絲酵母菌（RVVC），可能需要全身用藥。全身用藥可以通過口服或靜脈注射的方式，將藥物輸送到全身各個部位，包括陰道，從而更全面地殺滅黴菌。
（二）消除誘因
治療黴菌性陰道炎，不僅要“治標”，還要“治本”，消除誘發因素至關重要。如果是因長期使用抗生素導致的，應停用抗生素，改用其他非抗生素類藥物。如果是糖尿病患者，應積極控制血糖。如果是肥胖引起的，應通過合理飲食和鍛煉來減輕體重。
（三）生活習慣調整
1. 勤換內褲：內褲是貼身的衣物，與外陰直接接觸。因此，應選擇透氣性好的純棉內褲，並且要勤換洗。每天更換內褲，保持外陰的清潔和乾燥，減少黴菌滋生的機會。
2. 避免使用公共馬桶：公共馬桶可能會殘留各種病菌，包括黴菌。使用公共馬桶時，最好墊上衛生紙，避免直接接觸。
3. 養成良好的衛生習慣：每日清洗外陰，但要注意不要使用刺激性的洗液。正常情況下，陰道內有自我清潔的功能，過度清洗反而會破壞陰道內的微生態平衡。只需用溫水輕輕清洗外陰即可。
對於沒有性生活的女性來說，更要打破“陰道炎與我無關”的誤解，關注自己的身體信號。如果出現不適，不要因為害羞或尷尬而不敢去看醫生。及時尋求專業的幫助，才能讓身體儘快恢復健康。記住，關注私密處的健康，是愛自己的一種方式。只有正視它，我們才能更好地呵護自己，擁抱更健康、自信的生活。