標籤: 愛滋病預防

世界衛生組織指出，自40年前出現第一例愛滋病患者至今，全球累計7750萬人感染愛滋病毒，3500萬人因愛滋病死亡。如今抗病毒藥物的發展使得愛滋病變成了一種可以管理的慢性疾病，在機體免疫系統弱化之前開始治療，可以防止病情惡化。聯合國愛滋病規劃署最新發佈的報告稱，2020年，全球3760萬愛滋病病毒感染者中有2740萬人在接受治療，而2010年這一數字僅為780萬，增加了2倍多。過去20年間，優質治療已避免1620萬人死於愛滋病。2021年6月舉行的聯合國在愛滋病問題高級別會議認為，針對U=U的教育可以減少汙名和歧視、提高艾滋感染者服藥依從性和病毒抑制、阻止新的傳播——是終結愛滋病的根本。

從愛滋病出現（1981年）到現在，我們經歷了40年的抗艾歷程。在這40年裡，有人死去，有人攜帶病毒活著，還有人成為“天選之子”，自愈了。

醫學界將這些“天選之子”稱為精英控制者，他們的免疫系統可以殺死HIV，不需要藥物控制，達到自愈的效果。

目前，比較著名的精英控制者有3人，分別被稱為“三藩市病人”“柏林病人”和“倫敦病人”。其中，“三藩市病人”是世界上第一例沒有經過治療就自愈的愛滋病患者。

最近第二例未經治療就自愈的愛滋病患者出現了。美國拉根研究所、麻省理工學院和哈佛大學的研究團隊發表論文，報告了世界上第二例未經治療就自愈的愛滋病患者，稱為“埃斯佩蘭薩病人”。

資料顯示，2013年，“埃斯佩蘭薩病人”確診感染愛滋病，在懷孕期間進行了6個月治療。2020年，她生下了一名健康的孩子，此後再也沒有接受過任何愛滋病治療。

研究發現，她的體內無法檢測到完整的HIV病毒序列，意味著免疫系統可能已經將HIV病毒庫清除了。

一、“埃斯佩蘭薩病人”的出現，意味著什麼？

從2013年確診愛滋病至今，“埃斯佩蘭薩病人”共接受過10次病毒載量檢測，都沒有發現病毒，也沒有出現任何有關症狀。

是不是她根本沒有感染愛滋病，只是檢查出錯了？

研究人員進一步檢測後發現，她體內有缺陷的源病毒，證明她確實曾感染過愛滋病，但免疫系統已經將病毒儲存庫刪除。因此，研究人員將這種情況稱為“清除性治癒”。

事實上，Xu Yu教授在去年就發現了類似病例，並將結果發表在《自然》雜誌上。研究報告了首位潛在的愛滋病自愈者，研究人員同樣沒有在她的體內檢測出任何完整的原病毒序列。

種種發現表明，愛滋病的「自愈」並不是孤例。

Xu Yu 教授表示，不斷出現的精英控制者，意味著治癒愛滋病的希望在不斷加大。在將來，我們可能很快就能找到控制愛滋病的手段，這對其他感染者是個好消息。

Xu Yu 教授指出，研究中發現，兩個病例體內都存在一個特定的殺傷性 T 細胞應答機制。如果我們能掌握這種機制，並且研發出相應藥物，那離治癒愛滋病可能不遠了。

二、愛滋病已成可控的慢性傳染疾病

目前，愛滋病依然無法治癒，但並不等於是絕症。如果能早發現、早診斷、早治療，愛滋病感染者的生活品質和預期壽命不會受太大影響。

愛滋病的主要治療方法是抗逆轉錄病毒治療，可以抑制病毒複製，減少病毒數量，延緩疾病進程。如果患者的依從性比較高，其身體狀況和預期壽命都能達到理想狀態，還可以降低傳染給其他人的風險。

今年年初，國際愛滋病疫苗倡議協會（IAVI）和Scripps研究所宣佈，已經研發出一種新型愛滋病疫苗，目前正處於一期臨床試驗中，初期結果顯示，疫苗對97%的受試者起作用。

科學家將其稱為mRNA疫苗，其安全性高、有效性強、便捷性好。

科學家認為，mRNA疫苗可以推進愛滋病疫苗的進程。更重要的是，mRNA疫苗不僅對於HIV病毒有效，對於流感、登革熱、丙肝等疫苗的研究，也具有一定的借鑒和參考意義。也許在不遠的將來，愛滋病真的可以被人類消滅。

三、別把愛滋病，當成了皮膚病

愛滋病的早期症狀主要表現為皮疹、皮膚瘙癢、尖銳濕疣、蕁麻疹等。還可能伴隨不明原因的持續低熱、腹瀉、體重減輕，以及頸後、頜下或腋下淋巴結腫大等症狀，應引起重視。

四、愛滋病預防從現在做起

1、愛滋病傳播途徑一：性接觸傳播。

包括同性及異性之間的性接觸。肛交、口交有著更大的傳染危險。

2、愛滋病傳播途徑二：血液傳播。

（1）輸入污染了HIV的血液或血液製品。

（2）靜脈藥癮者共享受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器。

（3）共用其他醫療器械或生活用具（如與感染者共用牙刷、剃刀）也可能經破損處傳染，但罕見。

（4）注射器和針頭消毒不徹底或不消毒，特別是兒童預防注射未做到一人一針一管危險更大；口腔科器械、接生器械、外科手術器械、針刺治療用針消毒不嚴密或不消毒；理髮、美容（如紋眉、穿耳）、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒；和他人共用刮臉刀、剃鬚刀、或共用牙刷;

愛滋病又稱人類免疫缺陷病毒,起源於非洲，後由移民帶入美國。1981年6月5日，美國疾病預防控制中心在《發病率與死亡率週刊》上登載了5例愛滋病病人的病例報告，這是世界上第一次有關愛滋病的正式記載。1982年，這種疾病被命名為”愛滋病”。不久以後，愛滋病迅速蔓延到各大洲…….

01 艾滋女孩：惡魔男友在身邊

剛上大學的時候，劉小燕（化名）就在校外交了一個帥氣的男朋友。原本以為自己擁有了浪漫的愛情，沒想到卻走進了噩夢的深淵。

談戀愛沒多久，小燕的男朋友就三番兩次帶她出去「玩」。禁不住男朋友的甜言蜜語，小燕淪陷了……在激情時，她沒有要求男朋友做好措施，因為她相信他。沒想到，在隨後不久的學校體檢中，小燕被查出攜帶艾滋病病毒。她的關係並不混亂，於是馬上想到了罪魁禍首。

在苦苦追問之下，小燕的男朋友終於承認，自己曾經偷偷找過「小姐」，不小心感染了艾滋病病毒，為了報復社會，他專門找女大學生談戀愛。小燕聽完傻了眼，她沒想到自己會遇到了這麼無恥的人……

其實，劉小燕的經歷並非個例，很多涉世未深的年輕人，為了追尋愛情，遇人不淑，不小心感染了艾滋病，後悔不已。所以，年輕人一定要學會保護自己，尤其是要了解如何預防艾滋病。

目前，艾滋病感染主要有三種途徑，包括性接觸、血液傳播、母嬰傳播。因此，預防艾滋病要做到切斷感染途徑，減少或避免被感染的可能。

第一，正確使用安全套，阻止雙方的體液接觸，減少感染艾滋病的風險；

第二，不要與他人公用「見血」物品，如牙刷、剃鬚刀、刮臉刀等，在刷牙或剃鬚的時候，有可能出現皮膚損傷，如果與艾滋病病毒攜帶者共用，就有可能感染艾滋病。

第三，安全用血，不要買賣血液，艾滋病病毒可以通過血液直接進入人體，病毒量較大，這種感染途徑也是潛伏期最短、發病較快的一種方式，所以輸血和血液製品一定要慎重。

此外，一旦發生了高危行為，在還沒有確定是否感染時，可以通過HIV阻斷葯阻斷病毒傳播。阻斷葯的成功率一般高達95%以上，前提是在72小時之內服用。

02 不小心被針扎到，護士完成了「自救」

都說醫生、護士是高危職業，小胡（化名）感同身受。

小胡是市人民醫院的一名女護士，在一次為HIV攜帶者扎針的過程中出了意外——不小心扎到了自己的手指。

看著自己手指上漸漸冒出鮮血，小胡慌了，她甚至沒有感受到疼痛，腦海里第一反應是：我會不會感染艾滋病病？冷靜下來之後，小胡馬上向同事求救。

在同事的幫助之下，小胡進行艾滋病病毒檢測、血常規和肝腎功等檢查，確認可以服用阻斷葯之後，小胡馬上把阻斷葯吞進了肚子里。雖然小胡在24小時內完成了「自救」，但經驗告訴她，阻斷葯的成功率並非100%，她還要在服藥后14天、28天、2個月、3個月進行複查，監測藥物不良反應和是否阻斷成功。

幸運的是，最終檢測結果發現，小胡並沒有感染艾滋病毒。

目前，艾滋病沒有根治的藥物，但當預防出現漏洞時，還有一項補救措施：吃艾滋病阻斷葯。

艾滋病阻斷葯，是用於HIV暴露后預防的藥物，目的是防止艾滋病病毒在體內複製、擴散。阻斷葯應該在發生暴露后72小時內服用，24小時內最佳，這一階段病毒還沒有擴散，服用阻斷葯可以有效控制，同時清除病毒。

目前，阻斷葯可以在部分醫院的性病艾滋病門診或急診買到，具體可直接聯繫當地疾控部門。服用阻斷葯之前要做相關的檢查，用來評估能不能用藥以及用藥的安全性等。

03 鋪天蓋地的“約炮

小楠的感染，來源於如今鋪天蓋地的“約炮”，她在酒吧與那個人偶遇，是一個高瘦英俊的男子。喝了幾杯酒，眼波流轉幾下，便轉去了酒店。小楠說，他們用了安全套，但中途那個男子取了下來，她沒有堅持。

兩個人的關係持續了幾個月，直到有一天，那個男子發來一個微信：你去查查愛滋病吧。接著就消失了。

小楠不知道他是不是蓄意，她無法判斷那是另一個驚慌失措的可憐人，還是一個蓄意報復社會的混蛋。她甚至無法判斷到底她與他，是誰傳染給了誰。

但她必須找到一個物件去恨，她的家人也必須找到一個物件去恨。

她只能認定，那是一個蓄謀已久的圈套，是一個被病魔抓住的人在為自己找墊背的同伴。她的父母也如此認定，否則不能相信為什麼自己勞碌一輩子，為其鋪墊好了錦繡人生的獨生女兒，會遭此厄運。

最後的話

艾滋病對於每個人只有兩種結果，要麼是100%，要麼就是0。要想做到感染風險為0，就必須提高警惕，做好全面的預防工作。雖然全世界眾多醫學研究人員付出了巨大的努力，但至今尚未研製出根治愛滋病的特效藥物，也還沒有可用於預防的有效疫苗。當不幸「中招」時，就要在黃金72小時內進行阻斷，及時檢測和治療。